Las lesiones de cadera más frecuentes en la gimnasia rítmica juvenil

En el equipo de fisioterapeutas que trabajamos en la clínica de fisioterapia y centro médico Trauma Granada comprendemos la enorme exigencia física que demanda la Gimnasia Rítmica. Es una disciplina que combina fuerza, resistencia, coordinación, agilidad, ritmo y, fundamentalmente, una flexibilidad extrema. Esta intensa demanda a menudo comienza a edades muy tempranas y se caracteriza por un volumen de entrenamiento elevado. Esto provoca que las gimnastas, especialmente las niñas y adolescentes, presenten un alto riesgo de lesiones.

Nuestro objetivo en Trauma Granada no es solo el tratamiento de dolencias, sino también la acción preventiva de lesiones. Por ello, queremos abordar una de las zonas corporales más críticas y complejas en la gimnasia rítmica: la cadera.

La lesión de cadera más frecuente y compleja en gimnasia rítmica

Si bien en estudios con gimnastas jóvenes se ha documentado que la región corporal más afectada es la espalda (con un 42%) y que las lesiones en el miembro inferior son muy comunes (suman un 50%: tobillo, rodilla y zona lumbar), cuando nos centramos específicamente en patologías articulares de la cadera, encontramos afecciones complejas y a menudo subestimadas.

Las lesiones de cadera relacionadas con el deporte, que ocurren entre el 5% y el 9% de los atletas adultos, son responsables de dolor en un gran número de deportistas de gimnasia. En este deporte, caracterizado por movimientos constantes de rotación con carga axial y rangos de movimiento extensos, las lesiones pueden ser múltiples y su diagnóstico, difícil o retardado.

Las lesiones articulares específicas de cadera que vemos con frecuencia en gimnastas, especialmente en mujeres jóvenes, incluyen:

Lesiones del labrum acetabular y pinzamiento femoroacetabular (PFA)
El PFA es el mecanismo más común que conduce a la lesión del labrum y del cartílago articular en la cadera del paciente joven no displásico. El labrum es una estructura clave que estabiliza y sella la articulación. Las lesiones del labrum son multifactoriales, se producen por fuerzas importantes de tracción y rotación externa o por sobrecarga continua y repetitiva.

La gimnasia rítmica es un deporte de alto riesgo para lesiones del labrum acetabular. El PFA se relaciona con deportes que obligan a mantener posiciones extremas de la articulación o implican impacto. Las lesiones del labrum y el PFA son responsables de dolor hasta en un 55% de los pacientes con molestias en la cadera.

Micro-inestabilidad de la cadera
Esta afección se define como una movilidad suprafisiológica dolorosa y se asocia con laxitud ligamentosa generalizada o inestabilidad traumática.
La micro-inestabilidad aparece generalmente en pacientes jóvenes que practican actividades deportivas que requieren gran flexibilidad y amplitud de movimiento, como la gimnasia. Se produce por lesiones de sobreuso y fuerzas repetitivas que conducen a la laxitud ligamentosa.
Es fundamental el diagnóstico precoz para evitar la progresión de estas lesiones, ya que la rotura del labrum está asociada frecuentemente con artrosis temprana.

Prevención: la fisioterapia como escudo protector

El nivel de competición y las horas de entrenamiento (que pueden superar las 27 horas semanales a nivel internacional) están directamente relacionados con una mayor probabilidad de sufrir lesiones. Por lo tanto, la prevención debe centrarse en controlar la carga y mejorar la preparación física.

Como fisioterapeutas, en el centro médico de Traumatología y clínica de fisioterapia  observamos que, aunque la mayoría de las gimnastas acude a tratamiento después de la lesión (el 87,6% en un estudio reciente), muchas no acuden de forma preventiva.

Las estrategias preventivas esenciales incluyen:

• Control de la carga de entrenamiento: Las lesiones por sobrecarga son muy frecuentes (44% de los mecanismos lesionales). Es crucial monitorear el volumen e intensidad de los ejercicios, especialmente los saltos y giros.
  
• Calentamiento adecuado: Sorprendentemente, la fase del entrenamiento con mayor incidencia lesional es el calentamiento (50%). Esto indica la necesidad de un calentamiento más completo, con una parte general y otra específica de control postural.
  
• Evaluación biomecánica y desbalances musculares: Las lesiones pueden deberse a mala alineación, desbalances musculares o rigidez articular. La fisioterapia preventiva permite detectar restricciones antes de que se conviertan en lesiones.
  
• Enfoque en la zona lumbar y caderas: Debido a la alta incidencia de lesiones musculares en la espalda y la relación entre la columna lumbar y la estabilidad de la cadera, el trabajo preventivo debe fortalecer la musculatura implicada y mejorar la coordinación.
  

Tratamientos Individualizados en Trauma Granada

Si la lesión ya se ha producido, nuestra intervención temprana y adecuada es fundamental, ya que la fisioterapia tras la lesión se relaciona con una mejor recuperación. Nuestro objetivo, en la clínica de fisioterapia y centro médico Trauma Granada es aliviar el dolor, reducir la inflamación y recuperar la movilidad y funcionalidad de cada paciente.

En Trauma Granada, ofrecemos tratamientos personalizados, combinamos tecnología avanzada con técnicas manuales especializadas, adaptadas a las lesiones complejas de la cadera en gimnastas.

Técnicas Diagnósticas y Terapéuticas Avanzadas
Empleamos tecnología avanzada, como la ecografía, tanto para el diagnóstico como para guiar ciertos tratamientos.

Fisioterapia Específica y Terapia Manual
Nuestra clínica abarca la fisioterapia deportiva y la fisioterapia traumatológica; utilizamos nuestras manos como herramienta principal. Las técnicas específicas incluyen terapia manual, osteopatía, inducción miofascial, neurodinamia y ejercicio terapéutico.

Tratamientos Tecnológicos y Semi-Invasivos
Para abordar las lesiones tendinosas y musculares, contamos con técnicas como a electrólisis percutánea terapéutica (EPTE), magnetoterapia, diatermia y punción seca, muy útiles para reducir la inflamación, aliviar el dolor y tratar el síndrome miofascial.

Rehabilitación y Reeducación
Una vez superada la fase aguda, trabajamos en la prevención de futuras recaídas mediante reeducación postural (RPS), vendaje funcional y neuromuscular y drenaje linfático.

Trauma Granada, especialistas en fisioterapia deportiva 

Las lesiones de cadera y región lumbar en la gimnasia rítmica son un reto debido a la alta exigencia del deporte. Aunque las gimnastas jóvenes son más propensas a lesiones por sobrecarga, un enfoque proactivo en la prevención y un tratamiento adecuado pueden asegurar una carrera deportiva larga y exitosa.

En Trauma Granada, el bienestar de nuestros y nuestras pacientes es nuestro principal objetivo. Estamos preparados para abordar desde una contractura muscular hasta las lesiones articulares más complejas, como el PFA o la micro-inestabilidad. Si notas dolor inguinal, limitación o molestias al mover la cadera, recuerda: la detección temprana es esencial.

La fisioterapia actúa como el director de una orquesta compleja: asegura que cada músculo, tendón y articulación de la gimnasta no solo alcance notas de flexibilidad y fuerza extremas, sino que lo haga en perfecta armonía estructural para prevenir desafinaciones crónicas.

Estás muy cerca de empezar a sentirte mejor. Reserva tu cita en Trauma Granada y te atenderemos de forma inmediata.